Lipoaspiração
(Lipoaspiração e Lipoescultura)
      Segundo dados da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica, realizaram-se em todo país, no ano de 2004 mais de 616 mil cirurgias plásticas, das quais 365,7 mil (59%) eram estéticas. Dentre as cirurgias estéticas a mais realizada é  a lipoaspiração (54%), seguida por cirurgias de mama (32%) e face (27%).
      A lipoaspiração é uma cirurgia  para a redução do volume de gordura corporal, em áreas localizadas. É particularmente bem indicado para homens e mulheres que tem um peso proximo do normal mas que tenham areas de gordura localizada que causam desproporcoes no seu perfil corporal. Estes depósitos de gordura  podem ser traços geneticamente herdados e tipicamente não respondem a dieta ou exercícios fisicos. A lipoaspiracao é a única forma de tratamento.
      Não deve ser vista como método de emagrecimento e portanto não substitui dieta e exercícios fisicos. Obtem-se um melhor contorno corporal, ou seja, diminui medidas e não peso. A maior mudança se dá na silhueta corporal e não na balanca.

Os melhores candidatos à cirurgia
      Para ser um bom candidato à lipoaspiração você deve ter expectativas realistas sobre o que a cirurgia pode fazer por você. Os melhores resultados são obtidos em pessoas com peso normal ou próximo do normal, pele firme e elástica que tenham excessos de gordura localizados. Sua idade não é a consideração principal, todavia os pacientes mais velhos tendem a ter elasticidade diminuída da pele e, portanto não devem ter os mesmos resultados que pacientes jovens, com pele elástica e boa capacidade de retracão.

Como é realizada a lipoaspiração?
      A gordura é removida através de um fino tubo oco, chamado cânula, que é colocado dentro da gordura por pequenas incisões na pele, próximas dos locais a serem aspirados. A cânula é então conectada a um aspirador a vácuo ou a uma seringa e a gordura é aspirada através de movimentos seqüenciais de vai e vem controlado pelo cirurgião.

Os riscos
      Felizmente, complicações significantes em lipoaspiração são infreqüentes. Todos os anos, milhares de pessoas são submetidas com sucesso a lipoaspiração, sem maiores problemas e com bons resultados. Entretanto, ninguém deve se esquecer que existem riscos e benefícios.
Algumas das complicações em potencial incluem sangramento, infecção e alterações de sensibilidade da pele. Irregularidades de contorno, incluindo depressões ou enrrugamento da pele, pode ocorrer em alguns pacientes, mas existem tratamentos para minimizar estes problemas. E ocorrem em geral em pacientes que estão acima do peso e necessitam de retiradas maiores ou naqueles onde o cirurgião realizou lipoaspiração muito superficial (junto a pele).

Como estarei e me sentirei após a cirurgia?
      No dia seguinte a cirurgia você poderá sentir desconforto na região operada, o que é normal e controlado com analgésicos. Haverá edema (inchaço) na região operada além de equimoses, o que são absolutamente esperados. O edema irá começar a desaparecer em torno de 7 a 10 dias e as equimoses poderão durar cerca de 3 semanas ou mais. Poderá haver anestesia (amortecimento) de certas regiões, o que levará algumas semanas para começar a retornar.

Quando poderei retornar às minhas atividades normais?
     Você poderá retornar ao trabalho em poucos dias e a maioria das atividades normais em uma a duas semanas. Atividades físicas pesadas deverão aguardar para ser iniciadas em torno de 4 semanas.

Tempo de internação:
      Varia de 12 a 24 horas, dependendo do tamanho da lipoaspiração.

Pós-operatório:
      Geralmente há edema (inchaço) e equimoses (manchas roxas), que resolvem sozinhos em 21 dias.Durante o 1o mês o paciente apresenta notável melhora do edema, quando então passa a notar endurecimento na área operada, decorrente da cicatrização interna. Este endurecimento melhora progressivamente durante o 2º e 3º meses, época na qual ocorre uma maior retração da pele.

E os resultados? Por quanto tempo duram?
      A lipoaspiração irá reduzir depósitos de gordura localizados que o fazem se sentir desconfortável em suas roupas ou que causem insatisfação pessoal. O processo cicatricial é gradual, portanto você deve esperar para ter o resultado final da cirurgia. O que ocorrerá progressivamente ao longo das semanas. Os resultados da lipoaspiração são permanentes, enquanto você mantiver o peso. Mesmo que você ganhe peso, a tendência é que a gordura se acumule de forma mais equilibrada que antes da cirurgia.

O que é a lipoescultura?
      Nada mais que uma lipoaspiração, mas neste caso parte da gordura retirada é colocada em alguma região do corpo que precise aumentar (lipo-enxertia), como por exemplo o bumbum. Uma parte da gordura será absorvida  em media 20%) e outra permanecerá definitivamente com bons resultados.

Anestesia:
      Depende da área a ser operada e do volume de gordura a ser lipoaspirado. Pode ser desde a anestesia local com sedação, peridural, ou geral.

CUIDADO:
      HLPA, mini-lipo, micro-lipo, lipo-light, lipomodulação etc., são todas terminologias com apelo comercial para a lipoaspiração setorizada ou fracionada acrescida de uma ou outra coisa. Na essência o que muda entre uma e outra é só mesmo o nome da “técnica” e de seu “criador”, apresentando uma embalagem diferente de velhos conhecidos. Existe uma tentativa dos profissionais que não estão legalmente habilitados a transformar a lipoaspiração em um método “não cirúrgico”. Atualmente a maioria dos cirurgiões plásticos utiliza cânulas de calibre entre 3 e 4 milimetros, portanto micro-cânulas. Não existe publicação em revistas científicas consideradas sérias de que a hidrolipoclasia ultra-sônica seja válida tanto do ponto de vista metodológico como científico. Sendo assim, a HLPA não tem embasamento convincente até o momento que possa sustentá-la.
Com objetivo de garantir ao paciente segurança e bem-estar e informar aos médicos os limites e critérios de execução da lipoaspiração, o Conselho Federal de Medicina (CFM) aprovou a Resolução n° 1.711/2003, regulamentando o assunto. Segundo o CFM, fica determinado que o profissional que vai executá-la deve estar habilitado a fazê-lo, tendo experiência mínima de dois anos em cirurgia geral com residência médica reconhecida e título de especialista. Portanto, médicos com formação em especialidades clínicas estão impedidos de executá-la.

(FONTE: Sociedade Brasileira de Cirurgia Plastica – www.SBCP.org.br)